روشهای جراحی لیزیک و PRK روشهای موثر و مطمئنی هستند . در تصحیح بینایی لیزر ، از یک پرتوی سرد (غیر حرارتی) نور که توسط کامپیوتر کنترل می شود استفاده می گردد. جراح ، کنترل لیزر را در دست دارد و آن راروشن می کند و می تواند در هر لحظه آن را خاموش نماید. تضمین های زیادی جهت کاهش خطا وجود دارد اما با این حال تمامی روشهای جراحی با خطراتی نیز همراه است.اما مطالعات نشان می دهد که بروز مشکلات جزئی مانند خشکی چشم و تابش خیره کننده نور در شب 3 تا 5 درصد از این عوارض میباشند ، در حالی که خطر کاهش بینایی کمتر از 1 درصد است ، درصد موارد کوری ناشی از لیزیک یا PRK صفر است . در هر حال نتایج به دست آمده از این روش ها به طور کلی بسیار خوب میباشد.

معمولا حدود 15 دقیقه طول می‌کشد تا جراحی انجام شود و اکثر بیمارانی که تحت عمل جراحی لیزیک قرار گرفته اند ادعا می‌کنند که پس از جراحی سطح بینایی آنها بهتر شده است.

سازمان غذا و داروی آمریکا از جراحی لیزر قرنیه به عنوان یک روش ایمن و موثر برای اصلاح عیوب انکساری چشم یاد می‌کند. البته باید خاطرنشان کنیم که جراحی لیزیک برای همه افراد مناسب نیست و برخی از افراد نمی‌توانند متقاضی مناسبی برای جراحی باشند و در صورتی که جراحی روی چشم آنها انجام شود با نتایج مطلوبی همراه نخواهد بود به همین دلیل ارزیابی کامل بیمار قبل از جراحی اهمیت بسیار زیادی دارد.

 جراحی لیزیک و PRK هر دو از لیزر برای شکل ‌دهی قرنیه استفاده می‌کند. تفاوتی که در PRK وجود دارد این است که قبل از شروع درمان لایه فوقانی بافت قرنیه برداشته می‌‌شود و به همین دلیل دوران بهبود در PRK جراحی طولانی ‌تر از لیزیک است.

لازک ، روش ديگر اصلاح نزدیک بینی و دیگر عیوب انکساری است. در این روش که حد فاصل PRK و لیزیک است ، تنها لایه اپیتلیوم ( لایه نازک حدود 50 میکرون که سطح قرنیه را می پوشاند ) برداشته می شود و پس از انجام لیزر بر روی سطح قرنیه ، مجددا اپی تلیوم به جای خود برگردانده می شود .از آنجا که ، این لایه نازک است و احتمال دارد در هنگام پلک زدن ، جا به جا یا پاره بشود ، در پایان عمل ، لنز پانسمانی بر روی قرنیه گذاشته می شود که بعد از 3 تا 5 روز ، با کامل شدن ترمیم برداشته ميشود. تقريبا تفاوتی بین لازک و PRK نبوده و هر دو روش معادل یکدیگر بر شمرده می شوند .

درمان لیزر قرنیه معمولا کمتر از یک دقیقه طول می کشد اما این در حالیست که کل پروسه جراحی تقریبا 15 دقیقه زمان خواهد برد

در هنگام انجام لیزیک یا PRK احساس درد نخواهید داشت؛ زیرا جراح در ابتدا قطره بیحسی در چشم شما خواهد ریخت . بعد از جراحی نیز ممکن است در صورت لزوم داروهای تسکین دهنده تجویز گردد. بسیاری از بیماران ناراحتی خفیفی برای یک یا چند روز بعد از جراحی خواهند داشت . این ناراحتی در جراحی PRK بیشتر میباشد ، زیرا تغییرات در لایه های عمیق تری از قرنیه ایجاد میگردد. 

اکثر جراحان ، عمل لیزر قرنیه هر دو چشم را در یک زمان انجام می دهند .

 اگرچه همه افرادی که قصد دارند چشم خود را جراحی کنند با این نگرانی‌ها مواجه هستندولی باید متذکر شد  پزشک گیره مخصوص فورا قبل از شروع عمل روی چشم قرار برا باز نگهداشتن پلک قرار میدهد و پس از اتمام جراحی فوراً برداشته خواهد شد.  برخی از بیماران در خصوص دراز کشیدن روی تخت و بدون حرکت ماندن نگران هستند اما جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چرا که تخت مخصوص جراحی دارای یک جایگاه ویژه برای قرار دادن سر است که به سر کمک می‌‌کند به خوبی در یک فضای ایمن و راحت قرار می‌گیرد. تنها کاری که شما باید انجام بدهید این است که به نور چشمک زن نگاه کنید. هنگامی که شما این کار را انجام می‌دهید از سیستم ردیابی کننده کامپیوتر لیزر برای مشاهده موقعیت چشم استفاده خواهد شد. سیستم ردیابی کننده چشم به تنظیم لیزر می‌پردازد تا بتواند همه حرکات کوچک چشم شما در طول جراحی را دنبال کند.

 در جراحی لیزیک از قطره بی حسی استفاده می‌شود و گاهی اوقات برای حفظ آرامش شما از داروی آرام بخش خوراکی نیز استفاده خواهد شد اما از هیچ نوع دارویی وریدی استفاده نمی‌گردد.

از آنجایی که استفاده از لنز چشمی می‌تواند باعث تغییر شکل قرنیه شود باید قبل از معاینات مخصوص پیش از عمل لنز خود را بردارید. در صورتی که از لنز چشمی استفاده می‌کنید باید حداقل یک هفته قبل از معاینه چشم آنها را در بیاورید و در صورتی که از لنز چشمی سخت استفاده می‌کنید باید حداقل 4 هفته قبل از معاینه آنها را خارج کنید. با خارج کردن لنز چشمی قرنیه می‌تواند قبل از معاینه چشم به حالت و شکل طبیعی خود برگردد.

برای دست یافتن به نتیجه ایده آل و باکمترین میزان عوارض لیزر ، چشم بیمار باید معاینه کامل و دقیق شود و آزمایشات لازم انجام پذیرد .در معاینه ، چشم نباید هیچ گونه مشکل جدی به جز نیاز به عینک (عیوب انکساری) داشته باشد . در معاینه عمومی نیز بهتر است فرد مزبور برخی بیماری های خاص مثل دیابت پیشرفته (قند) که در دراز مدت احتمال گرفتار شدن چشم را دارد ، نداشته باشد . اما در خصوص شماره های مناسب برای انجام ليزر فرنيه آنچه با در نظر گرفتن خطرات و سبک و سنگین کردن عوارض آن منطقی به نظر می رسد و از طرفی توانایی های دستگاه و روش لیزیک ، نزدیک بینی از حداقل ٠/٧٥ دیوپتر ( مگر آن که توام با مقدار بالای آستیگماتیسم باشد ) تا بالاترین مقدار ( که بر اساس ضخامت قرنیه تعیین می شود ) معمولا بین 8 تا 9 نمره است ، امکان اصلاح دارد.

آمبلیوپی یعنی آن که بیمار حتی با کامل ترین و مناسب ترین نمره عینک دارای دید کامل نبوده و حروف و خطوط ریز پایین تابلوی سنجش بینایی را نمی بیند، علت آن  کاهش حساسیت گیرنده های شبکیه نسبت به نور می باشد.. لیزر فقط نیاز به عینک را مرتفع می سازد. بنابراین شخص همان دیدی که قبل از عمل با عینک یا لنز داشته بدست می آورد و تنبلی چشم فرد با لیزر قابل اصلاح نیست.

پس از سه ماهه اول دوران بارداری به علت تغییرات هورمونی این دوره بر میزان عیوب انکساری و وضعیت قرنیه، تغییراتی ایجاد می گردد، لذا بهتر است در طول دوران بارداری و تا چند ماه پس از خاتمه آن و تثبیت وضعیت چشم ها از انجام عمل لیزیک اجتناب گردد. لیزر اکسایمر تنها به طور موضعی بر روی قرنیه تاثیر گذارده و اثرات عمومی و عوارضی در دیگر نقاط بدن مادر و جنین برای آن گزارش نشده است.

خیر، انجام لیزر در موارد کراتوکونوس و آستیگماتیسم نامنظم پیشنهاد نمی گردد.البته دستگاه های کمکی و برنامه های کامپیوتری جدید و مطالعات تحقیقاتی انجام لیزر امید بخشند تا در آینده نه چندان دور بتوان موارد قوز قرنیه خفیف را با آن وسیله اصلاح کرد.

به غیر از روزی که لیزیک یا PRK انجام داده اید ، به محض اینکه بیناییتان به اندازه کافی بهبود یافت ، احتمالا قادر به رانندگی خواهید بود.

اکثر افرادی که جراحی لیزیک انجام میدهند ، دو یاروز بعد از جراحی به محل کارشان باز خواهند گشت . اما بسیاری از جراحان بعد از جراحی PRK چند روز استراحت را توصیه می نمایند.

بعضی از افراد بعد از انجام لیزر قرنیه دچار خشکی چشم می شوند ، که معمولا با قطره های چشم تسکین می یابند و با گذشت زمان این عوارض از بین خواهد رفت. عوارض دیگری که ممکن است بوجود بیاید ، وجود حاله نور به خصوص شبها میباشد . معمولا این مشکل نیز در طول زمان از بین خواهد رفت . در تعداد کمی از افراد (کمتر از 1 درصد) بینایی بدتر می شود یا بهبود نمیابد

روز بعد و بسته به نوع جراحی شما و شرایط شما، پزشک به شما زمان معاینه رااطلاع خواهد داد 

بهتر شدن بینایی تدریجی خواهد بود و تعداد کمی از بیماران بعد از جراحی بینایی واضح و مناسب پیدا نمیکنند. اگر با ا ین مشکل روبرو شدید ، به پزشک مراجعه نمایید تا علت مشخص گردد، شاید نیاز به درمان مجدد باشد.

جراحی لیزیک تنها در ضخامت قرنیه که سطحی ترین بخش چشم است ، انجام می گیرد و هیچ گونه نفوذی به قسمت های داخلی چشم ندارد . شب کوری بیماری شبکیه ( پرده بینایی ته چشم ) می باشد . طبیعی است لیزر در جراحی لیزیک هیچ گونه اثر منفی بر ته چشم و ایجاد شب کوری ندارد . اما بسیاری از بیماران از کاهش دید در هنگام غروب و شب شکایت دارند که به علت پخش نور ورودی به چشم ، در زمان های ذکر شده به علت باز شدن مردمک می باشد .

تیر کشیدن و سوزش ناگهانی و گذرا پس از لیزر در تعدادی از بیماران اتفاق می افتد . این حالات به علت خشکی خفیف موقت ، پیش می آید . اگر تعداد دفعات این رخداد در طی روز زیاد باشد ، می توان با قطره اشک مصنوعی آن را کنترل کرد . نکته مهم این است که اگر درد و سوزش گذرا نبود و بیش از چند ساعت ادامه پیدا کرد ، حتما باید به چشم پزشک خود و یا در صورت برخورد با تعطیلات به اورژانس چشم بیمارستان های دانشگاهی مراجعه نمود تا مشکلی خاصی نباشد.

همانگونه که در سوال قبل گفته شد، احساس خشکی چشم پس از لیزر دایمی نبوده و به طور گذرا ایجاد میگردد که با گذشت زمان بهبود می یابد . این حالت، به علت تغییر انحنای سطح قرنیه و برش اعصاب قرنیه ناشی از جراحی بوده که با گذشت زمان و تثبیت وضعیت سطح قرنیه و کامل شدن دوره ترمیم برش، به تدریج بهبود می یابد .

خیر . ضربه به سر هیچ ارتباطی با جراحی لیزر از نظر ایجاد کوری و از بین رفتن دید ندارد . نقاطی در سر هستند که ضربه به آنها به عصب بینایی منتقل شده سبب صدمات عصبی و در نیتجه کاهش بینایی می گردد .

منظور از حالت چشم ، نمای صورت فرد با عینک و بی عینک می باشد. یعنی فردی که می خواهد عمل کند عینک خود را برداشته و خود را در آیینه ببیند، همین وضعیت پس از جراحی لیزر قرنیه نیز باقی می ماند. خصوصا در شماره های نسبتا بالا که در فرد نزدیک بین با زدن عینک حالت چشم ها کوچک تر از حد معمول می گردد و گود افتاده به نظر می رسد. خود جراحی لیزر تاثیری بر روی ساختار چهره ندارد و تنها عینک برداشته می شود .